Voyager en Angola : Conseils aux voyageurs

Santé

Tous les voyageurs doivent être conscients des risques pour leur santé lorsqu'ils voyagent. Il est important de vérifier votre destination avant de partir pour connaître les risques et vous préparer en conséquence.

En ce qui concerne la santé, les recommandations habituelles pour l'Afrique sont de mises. Les recommandations qui suivent ne sont pas exhaustives ; c’est pourquoi, afin d'obtenir des informations plus détaillées, il est recommandé de consulter le site de l'Institut de Médecine tropicale et de l'Organisation mondiale de la Santé,  au minimum 2 à 6 semaines avant votre départ.

Choléra

Le choléra est une infection intestinale bactérienne provoquée par germe Vibrio cholerae. Très contagieux, le choléra se transmet par l’ingestion d’eau ou d’aliments contaminés par des germes excrétés dans les selles de sujets infectés. De mauvaises conditions d’hygiènes sont la première cause de l’émergence du choléra. La contamination est principalement interhumaine. Dès lors que les recommandations qui suivent sont respectées, le risque de contracter la maladie est très faible.

• Evitez les baignades dans les eaux stagnantes et ne buvez pas l’eau du robinet ;
• Ne consommez pas des aliments ou des boissons vendus dans la rue, notamment poissons et fruits de mer. Cuisez bien les aliments et mangez-les pendant qu’ils sont chauds ;
• Lavez-vous soigneusement les mains au savon.

Pour information, le vaccin anticholérique ne fournit qu’une protection brève et incomplète. Il ne protège en aucun cas contre le choléra.

MPOX

Le MPOX est un virus qui se transmet de l'animal à l'homme et entre humains par contact direct avec des lésions cutanées, des fluides corporels ou des objets contaminés. Les symptômes apparaissent après une période d’incubation de 5 à 21 jours et incluent : éruption vésiculeuse, démangeaisons, fièvre, maux de tête, courbatures, asthénie, ganglions enflés et maux de gorge. La maladie se caractérise aussi par une éruption cutanée sous la forme de taches voire de pustules, qui finissent par former une croûte qui tombe. La guérison prend 2 à 4 semaines, mais des complications graves sont possibles, notamment chez les personnes immunodéprimés.

Le risque d'infection est élevé pour les voyageurs qui sont en contact étroit avec les communautés touchées. Il est plus faible pour les voyageurs qui évitent tout contact avec celles-ci.

La gravité de la maladie est considérée comme faible mais, bien que le risque soit faible pour la plupart des voyageurs, le risque de propagation à l’échelle mondiale est réel. La prudence est donc de mise et il convient de respecter les mesures suivantes :

• Évitez tout contact cutané étroit avec des personnes ou des animaux malades dans les zones touchées ;
• Adoptez une bonne hygiène des mains, en particulier après avoir été en contact avec des animaux ou des personnes dans des zones à haut risque ;
• Évitez tous contacts sexuels et contacts physiques étroits avec une personne infectée, par exemple contact peau à peau ;
• Il est fortement déconseillé de consommer de la viande de brousse, celle-ci pouvant être vecteur de diverses maladies, y compris potentiellement le MPOX ;
• Évitez le contact avec des surfaces potentiellement contaminées, en particulier dans les zones où des cas de MPOX ont été signalés. Cela inclut notamment la literie, les serviettes ou autres objets personnels ayant pu être en contact avec une personne infectée ;
• Consultez un médecin si vous présentez des symptômes, tels qu'une éruption cutanée accompagnée de fièvre. Isolez-vous immédiatement à votre domicile ;
• À votre retour, informez votre médecin si vous avez séjourné dans une zone à risque et que vous présentez des symptômes.

À l’heure actuelle, la vaccination générale n'est pas recommandée.

Vous trouverez des informations sur les pages dédiées au MPOX sur le site de l’Institut de Médecine tropicale ou les informations destinées au public du SPF Santé publique

Les patients immunodéprimés ayant potentiellement (eu) des contacts à risque peuvent, en cas d’inquiétude, contacter la ligne d'assistance de l'Institut de Médecine Tropicale afin de discuter du cas spécifique. L'IMT dispose d'une ligne d'assistance voyage qui peut fournir des conseils d'experts par téléphone.

Les autorités compétentes surveillent en permanence l’évolution de la situation et les directives peuvent être mises à jour en fonction de nouvelles informations. Nous vous invitons donc à consulter régulièrement les conseils aux voyageurs pour toute modification éventuelle ou les consignes des autorités locales.

COVID-19

À l'heure actuelle, il n'existe pratiquement aucune restriction de voyage liée au COVID, mais il est important d'être bien informé et préparé à voyager.

Lors de la préparation d'un voyage, il est donc essentiel de connaître les mesures applicables à la fois dans le pays de destination et dans les pays de transit.

Aucun certificat de vaccination ou de preuve de test récent n’est requis pour entrer sur le territoire.

Si vous tombez malade au cours d'un voyage, il est généralement conseillé de ne pas sortir tant que vous vous sentez malade. S'il s'agit d'un cas confirmé de COVID-19, soit par un autotest, soit par un diagnostic clinique de votre médecin généraliste, il est recommandé de rester dans votre logement et de vous isoler pour éviter toute propagation.

En cas de maladie, il est important de limiter la propagation du virus sur le plan social. Si vous devez sortir, il est fortement recommandé de rester à une distance d'au moins 1,5 mètre des autres. Portez un masque si vous rencontrez d'autres personnes, en particulier celles dont la santé est fragile et évitez les lieux très fréquentés.

Coûts/infrastructure soins médicaux

Les infrastructures hospitalières sont limitées, surtout en dehors de la capitale, et les transfusions ne sont pas sans risque. 

Voici, à titre indicatif, les coordonnées d'établissements à Luanda :

• Luanda Medical Center (Rua Amílcar Cabral) 00244 222 714 087 ou 00244 222 708 000
• Clinica Girassol (Av Revoluçao de Outubrou) 00 244 226 698 000
• Clinica Sagrada Esperança (sur la Ilha) 00 244 222 30 92 34,00244  222 309 688
• Clínica da Mutamba (Rua Pedro Félix Machado) 00 244 222 393 783,
• Clínica de Alvalade (Rua Garcia de Resende 20) 00 244 222 324 757,
• Hospital Militar (Rua D. Manuel II) 00 244 222 322 315,
• Clinica Multiperfil (Morro Bento) 00 244 222 469 097, 00 244 222 469 450.

Il est conseillé d’emporter une pharmacie de secours dûment remplie.

Risque eau potable et alimentation

Il est suggéré aux compatriotes se rendant en Angola de respecter les recommandations suivantes:

• Se laver régulièrement les mains à l'eau avec du savon.
• Utiliser de l'eau en bouteille, de l'eau désinfectée ou de faire bouillir de l’eau pendant 30 minutes avant de l’utiliser).
• Laver les fruits et légumes avec de l’eau en bouteille.
• Ne pas consommer de poissons, de fruits de mer ou des aliments crus ou mal cuits ou mal grillés (barbecue).
• Protéger les aliments contre les mouches.
• Ne pas acheter de nourriture en rue.

Vaccinations

La vaccination contre la fièvre jaune est obligatoire.

Les vaccinations suivantes sont recommandées : diphtérie, tétanos, poliomyélite, rage (surtout dans le nord du pays) et BCG (pour les enfants). Toute personne se rendant en Afrique, quelles que soient la durée et les circonstances de séjour, doivent être protégés contre l'hépatite A. La vaccination contre la fièvre typhoïde est également fortement conseillée ainsi que celle contre la méningite à méningocoques.

Risques sanitaires particuliers

Paludisme

Le paludisme et la dengue sont endémiques en Angola et très répandus. À titre de prévention, les mesures de protection individuelle s'imposent (sprays répulsifs, crèmes, diffuseurs électriques, moustiquaires, prophylactiques à prescription d’un médecin ...).  Il est à signaler que les moustiques deviennent de plus en plus résistants et sont nombreux durant la saison des pluies. Plusieurs cas de paludisme sévères ont été signalés parmi les Européens.

Trypanosomiase africaine (maladie du sommeil)

La trypanosomiase africaine est endémique dans le nord du pays.

Choléra

Les choléra est endémique pendant la saison des pluies (de janvier à mars). Des mesures d'hygiène alimentaire strictes s'imposent à toute personne qui se rend dans le pays. Le manque d'eau potable, d'hygiène et de mesures préventives favorisent l'épidémie de choléra.

Rage

La rage est endémique en Angola. Évitez les contacts avec les animaux sauvages ou errants (chiens, chats, chauve-souris, renards e.a.). Après morsure par un animal, il est très important de nettoyer soigneusement la plaie (si superficielle ou petite qu'elle soit) à l'eau et au savon et d'ensuite la rincer et désinfecter. Il faut consulter un médecin pour voir s’il faut envisager un vaccin curatif.

Sida, hépatite B et C

Les maladies sexuellement transmissibles sont assez répandues et il est recommandé au voyageur de se protéger.

Diarrhée du voyageur

Les mesures visant à prévenir la diarrhée du voyageur, telles se laver les mains et désinfecter l'eau potable, sont essentielles. Dans le traitement de la diarrhée, il est primordial de prévenir et de traiter la déshydratation. Pour prévenir la déshydratation, on peut utiliser des solutions salines spéciales, disponibles en pharmacie. Il vaut mieux éviter les produits en vente dans les pharmacies locales ; ceux-ci sont le plus souvent inefficaces voire même dangereux.

Bilharziose

Il faut éviter de se promener pieds nus dans les eaux stagnantes, les lacs et les marais.

Fièvre jaune

La vaccination contre la fièvre jaune est obligatoire.

Si votre vaccin date de plus de 10 ans, un médecin pourra vous dire s’il offre encore une protection adéquate.

Fièvre de Marburg

En Afrique centrale, il est conseillé d'être particulièrement prudent lors de la visite de grottes :, les chauves-souris sont connues pour être de potentiels vecteurs de la fièvre de Marburg (fièvre hémorragique mortelle).

Numéros d’urgence

• Pompiers: 115
• Ambulance: 112
• Police: 113