Voyager au Pakistan : Conseils aux voyageurs

Risques sanitaires particuliers
 

Dengue

La dengue est une infection virale transmise par les moustiques Stegomyia, qui piquent surtout pendant la journée et en début de soirée. La dengue est endémique au Pakistan. Les symptômes sont une fièvre élevée, des douleurs musculaires et articulaires ainsi que des éruptions cutanées. Comme la dengue peut être dangereuse et parfois même mortelle, il est important de consulter immédiatement un médecin lors de la constatation des symptômes et de se protéger contre les moustiques, en utilisant un produit anti-moustiques contenant du DEET, en dormant sous une moustiquaire et en portant des vêtements longs. La dengue survient dans les villes ainsi qu'à la campagne, surtout durant la période de juillet à octobre (mousson). Un vaccin contre certaines formes de la dengue est disponible en Belgique depuis 2023. Vous trouverez plus d’informations sur la dengue et le vaccin sur le site de Wanda.

Polio

La vaccination contre la polio est la seule vaccination obligatoire pour tous les enfants en Belgique.

Vu la présence endémique de la polio au Pakistan, il est recommandé à tous les voyageurs de se faire vacciner contre cette maladie (éventuellement un rappel), de préférence au moins quatre semaines avant le départ au Pakistan.

La preuve de l’administration du vaccin doit être mentionnée dans le « Certificat International de Vaccination et de Prophylaxie », aussi appelé ‘carnet jaune’ (page 4 et 5, où les vaccinations obligatoires sont documentées). Vous trouverez plus d'informations sur le site web de l'OMS.

MPOX

En septembre 2024, les autorités pakistanaises ont demandé aux autorités sanitaires d'autres pays et aux compagnies aériennes d'informer et de dépister les voyageurs pour détecter les symptômes de MPOX avant leur départ vers le Pakistan. Les autorités sanitaires ont également été invitées à isoler les cas suspects dans les aéroports pour empêcher leur départ vers le Pakistan. Des contrôles supplémentaires dans les aéroports sont donc possibles.

Covid-19

Depuis le 15 juin 2023, l’exigence de présenter un certificat de vaccination contre le Covid-19 au moment de l’entrée sur le territoire pakistanais a été abolie.

Tous les voyageurs doivent être conscients des risques pour leur santé lorsqu'ils voyagent, bien s’informer par rapport aux risques de santé liés à la destination est crucial.

Pollution de l’air

Presque toutes les villes au Pakistan sont de plus en plus touchées par la pollution de l’air. Elle est particulièrement problématique de l'automne (septembre-octobre) au printemps (mars-avril). Les valeurs de pollution atmosphérique les plus élevées sont généralement mesurées entre décembre et février, les mois les plus froids. Les autorités locales de Lahore, entre autres, n'hésitent pas à fermer les écoles, par exemple, si le smog (une combinaison de fog et de smoke) gêne trop la visibilité sur la voie publique. Vous pourrez trouver plus d’informations ainsi que des informations récentes sur la pollution de l’air au Pakistan sur le site de Air Quality in Pakistan.

Coûts/infrastructure soins médicaux

La qualité de l'infrastructure médicale dans les grandes villes pour des cas habituels varie entre l’improvisation et le très bon ; pour des cas sérieux, il est préférable de rentrer en Belgique. Les soins de santé sont bon marché comparés à la Belgique, mais tous les soins doivent être payés à l'avance. Votre mutualité belge n'est pas valable au Pakistan .Il est dès lors conseillé de conclure une assurance de voyage avant de visiter le Pakistan, en particulier pour les soins médicaux et pour le rapatriement.

Les inondations régulières en été et en l’automne ne causent pas seulement beaucoup de victimes, elles ont aussi provoqué le déplacement de populations. Les zones inondés sont particulièrement exposées à la propagation de maladies (diarrhée, dengue, choléra, etc.) suite à l’évacuation et l’évaporation très lente de l’eau qui stagne. Il est donc recommandé d'éviter des zones inondées ou à proximité de rivières.

Risque eau potable et alimentation

Les conditions générales d'hygiène au Pakistan sont mauvaises. La qualité de l'eau courante est insuffisante. Elle est insuffisamment filtrée et traitée et est porteuse de beaucoup de bactéries pouvant provoquer différentes maladies, y compris en mangeant de la nourriture fraichement lavée. Même les légumes ou de la viande cuits peuvent causer des problèmes, vu le traitement souvent  non hygiénique de ces produits ou leur conservation mal réfrigérée. Les problèmes d'estomac et intestinaux sont donc fréquents. Ces problèmes de santé peuvent devenir sérieux et causer de fortes fièvres, de fortes crampes et une déshydratation. Dans certains cas, il peut s’agir d’une grave intoxication alimentaire, pouvant causer des séquelles définitives. Certaines personnes rencontrant ces problèmes de santé de manière continue doivent être rapatriées. Les soins de santé locaux ne peuvent remédier que partiellement à ces problèmes, mais ne peuvent en aucun cas les prévenir.

Il est donc important de faire attention à ce que l’on mange et boit (pas d’eau du robinet). Normalement, les hôtels internationaux dans les villes et leurs restaurants ne posent pas de grands problèmes.

Vaccinations

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Vous devez vérifier si vous avez reçu les vaccins habituels et/ou s’ils sont encore valables (diphtérie, tétanos, polio, etc.) Le mieux est de vous rendre à l’Institut de Médecine tropicale ou un autre centre médical reconnu, qui normalement vous délivrent un certificat international de vaccination (livre jaune). Pour plus d’information, vous pouvez consulter le site web susmentionné ou le site de l’Organisation mondiale de la Santé.