Voyager aux Philippines : Conseils aux voyageurs

Consultez aussi le site web du Wanda.

À l'heure actuelle, il n'existe pratiquement aucune restriction de voyage liée au COVID, mais il est important d'être bien informé et préparé à voyager.

Lors de la préparation d'un voyage, il est donc essentiel de connaître les mesures applicables à la fois dans le pays de destination et dans les pays de transit. 

Si vous tombez malade au cours d'un voyage, il est généralement conseillé de ne pas sortir tant que vous vous sentez malade. S'il s'agit d'un cas confirmé de COVID-19, soit par un autotest, soit par un diagnostic clinique de votre médecin généraliste, il est recommandé de rester dans votre logement et de vous isoler pour éviter toute propagation.

En cas de maladie, il est important de limiter la propagation du virus sur le plan social. Si vous devez sortir, il est fortement recommandé de rester à une distance d'au moins 1,5 mètre des autres. Portez un masque si vous rencontrez d'autres personnes, en particulier celles dont la santé est fragile et évitez les lieux très fréquentés.

Vaccinations

Si vous voyagez dans des conditions sanitaires incertaines, ou si vous séjournez fréquemment ou pour une longue période à l'étranger, la vaccination contre l'hépatite A et l’encéphalite japonaise est fortement conseillée, ainsi qu'une mise à jour des vaccins contre la polio, le tétanos et la diphtérie. Consultez à partir de 6 semaines avant votre départ les sites web de l'Institut de Médecine tropicale et de l'Organisation mondiale de la santé afin d'obtenir des informations plus détaillées.

Risque eau potable et alimentation

Avant de boire l'eau du robinet, il est conseillé de demander localement si elle est potable. Il est préférable de ne boire que de l'eau en bouteille.

Protection contre piqûres de moustiques

De nombreuses maladies tropicales sont transmises par les moustiques. C’est pourquoi il est important de se protéger contre les piqûres de moustiques en portants des vêtements longs, en appliquant un produit anti-moustique à base de DEET, en dormant sous une moustiquaire (imprégné d’un tel produit) et en évitant les zones infestées de moustiques.

Médicaments sur prescription

Les voyageurs qui, à l’entrée dans le pays, sont en possession de médicaments sur prescription doivent pouvoir présenter une lettre du médecin traitant mentionnant la maladie pour laquelle les médicaments sont prescrits ainsi que la dose prescrite. Compte tenu du risque de catastrophe naturelle, de problèmes imprévus et des services de santé limités en dehors de Manille, vous devez prévoir une quantité de réserve si vous prenez des médicaments moins courants. Les voyageurs de passage doivent emballer une partie des médicaments séparément et doivent les déclarer à nouveau en quittant le pays.

Coûts / infrastructure soins médicaux

Les voyageurs doivent absolument souscrire une assurance maladie qui couvre les soins médicaux sur place et un éventuel rapatriement. Une petite pharmacie de secours dûment remplie est vivement conseillée, mais beaucoup de médicaments se trouvent dans les pharmacies locales (souvent sous un autre nom), parfois même sans prescription.

Il y a de bonnes infrastructures médicales (chères) dans la capitale et dans d’autres grandes villes, mais tenez compte du fait que des facilités médicales adéquates ne sont pas toujours disponibles en province et du fait que le temps de transport de certains endroits isolés ou décentrés vers un hôpital qualifié peut être particulièrement long.

Les plongeurs n’ont qu’un nombre très limité de chambres de décompression à disposition (adresses ci-après), qui sont généralement difficiles d'accès.

• Decompression Subic via yacht club +63 472 52 52 11
• Decompression AFP Medical center Quezon City +63 2 426 27 01
• Decompression Cebu +63 322 54 92 63 or +63 9 195 17 59 00
• Search & Rescue Philippine Air Force (+63 2 853 50 13 - DIRECT HOTLINE) or (+63 2 854 67 01 loc. 5052 / 5053)

Risques sanitaires particuliers

Fièvre dengue

La dengue est transmise par des moustiques qui piquent surtout en journée et en début de soirée. Elle est endémique surtout pendant la saison des pluies (de juin à décembre). Les symptômes sont une fièvre élevée, des douleurs musculaires et articulaires ainsi que des éruptions cutanées. Il n'existe pas de vaccin. Etant donné que la dengue est dangereuse et parfois mortelle, il est important de consulter immédiatement un médecin lors de la constatation des symptômes. La dengue survient dans les villes ainsi qu'à la campagne.

Chikungunya

La fièvre chikungunya est une infection virale transmise par les mêmes moustiques qui transmettent la dengue. Les symptômes sont les mêmes que pour la dengue, et les mesures de protection sont identiques. Il n'existe ni traitement spécifique, ni vaccin. La fièvre est endémique aux Philippines depuis 2011.

Virus Zika

Le virus est transmis par des moustiques (mais d’autres modes d’infection ne sont pas à exclure) et les symptômes (e.a. fièvre, douleurs musculaires et articulaires, malaise, mal de tête) peuvent rester présents pendant une semaine. Il n’y a pas de traitement particulier ni de vaccin, et il est donc important de se protéger contre les moustiques.

Les Philippines sont classés par l’OMS comme un des pays à éviter par les femmes enceintes, à cause du risque de transmission du virus Zika. Pour plus d’info, voir le site web de l'OMS

Malaria (ou paludisme)

La malaria est transmise par la piqûre d’un moustique bien spécifique. Les symptômes classiques, tels que les accès de fièvre, sont facilement confondus au début avec un état grippal. A défaut de traitement correct, un tel accès peut vite avoir une issue fatale. Suivant le risque de transmission dans les régions visitées, la prévention de cette maladie consiste de mesures anti-moustiques, éventuellement complétée par la prise de médicaments préventifs.

Aux Philippines, les îles de Luzon, Mindoro et de Mindanao sont considérées par l’OMS comme des zones à risque limité, où l’application de mesures anti-moustiques est suffisante. Seule l’île de Palawan présente un risque modéré, du moins parmi les provinces ou les voyages ne sont pas déconseillés. Ceci implique que dans certains cas l’usage de médicaments préventifs est indiqué et que les femmes enceintes devraient éviter de visiter cette zone. Pour plus d’informations concernant la nécessité de médicaments préventive, consultez votre médecin généraliste ou l’Institut de médecine tropicale

Tuberculose

La tuberculose est une maladie infectieuse qui attaque les poumons et est transmise par des secrétions suspendues dans l’air (toux, éternuements, crachements). Les symptômes sont une toux persistante de plus de deux semaines, perte de poids, fièvre, douleurs à la poitrine ou encore cracher du sang. La tuberculose est endémique aux Philippines mais la maladie est curable.

HIV/SIDA

Les cas de HIV/AIDS sont en augmentation rapide. L’incidence était de 27‰ en 2019.

Diarrhée du voyageur

Les mesures essentielles pour prévenir la diarrhée du voyageur sont le lavage des mains et la désinfection de l'eau potable. Dans le traitement de la diarrhée, il est primordial de prévenir et de traiter la déshydratation. On peut utiliser des solutions salines spéciales, disponibles en pharmacie. Il vaut mieux éviter les anti-diarrhéiques en vente dans les pharmacies locales ; ceux-ci sont le plus souvent inefficaces voire dangereux.

Rage

La rage est mortelle si la personne contaminée n’est pas vaccinée à temps. La maladie se transmet par la salive d’un mammifère contaminé (chien, chat, singe) qui mord, griffe ou lèche un être humain. Les Philippines sont considérées par l’OMS comme un pays où la rage a été transmise à des humains, notamment par les chiens.

Même si le risque de contamination est limité, les voyageurs doivent éviter de caresser ou de nourrir chiens, chats ou singes. En cas de morsure, griffure ou lorsqu’on est léché sur les muqueuses (bouche, yeux), consultez immédiatement un médecin ou un centre médical en vue d’une vaccination. La vaccination préventive peut être indiquée pour certains voyages, mais elle ne remplace pas la vaccination après l’exposition.

Leptospirose

La leptospirose se manifeste à travers une variété de symptômes et a souvent des complications graves. La maladie est transmise par l’urine d’animaux contaminés, notamment dans le cas d’inondations. Annuellement on compte aux Philippines plus de mille cas avérés avec de nombreuses hospitalisations, voire des décès. Ne vous baignez jamais dans de l’eau insalubre et évitez les inondations. Si nécessaire, portez des bottes de caoutchouc.

Schistosomiase

Cette maladie est transmise par des parasites qui sont endémiques dans certains lacs et rivières, surtout sur les îles de Mindanao, Leyte, Samar et la pointe méridionale de Luzon (Sorsogon).