Voyager en Sierra Leone : Conseils aux voyageurs

COVID-19

À l'heure actuelle, il n'existe pratiquement aucune restriction de voyage liée au COVID, mais il est important d'être bien informé et préparé à voyager.

Lors de la préparation d'un voyage, il est donc essentiel de connaître les mesures applicables à la fois dans le pays de destination et dans les pays de transit.

Les passagers à destination de la Sierra Leone sont désormais dispensés de test PCR, indépendamment de leur statut vaccinal. Il n’y a pas non plus d’obligation de test PCR pour quitter le territoire (sauf si le pays de destination le requiert).  

Si vous tombez malade au cours d'un voyage, il est généralement conseillé de ne pas sortir tant que vous vous sentez malade. S'il s'agit d'un cas confirmé de COVID-19, soit par un autotest, soit par un diagnostic clinique de votre médecin généraliste, il est recommandé de rester dans votre logement et de vous isoler pour éviter toute propagation.

En cas de maladie, il est important de limiter la propagation du virus sur le plan social. Si vous devez sortir, il est fortement recommandé de rester à une distance d'au moins 1,5 mètre des autres. Portez un masque si vous rencontrez d'autres personnes, en particulier celles dont la santé est fragile et évitez les lieux très fréquentés.

Pour les voyageurs, il demeure indispensable de suivre quotidiennement la situation sanitaire et l’évolution des mesures prises par les autorités ainsi que par les compagnies aériennes

Grâce à un certain nombre de mesures simples, vous pouvez empêcher la propagation des virus de la grippe, des coronavirus ou d'autres virus :

• Lavez-vous les mains régulièrement.
• Utilisez à chaque fois un nouveau mouchoir en papier et jetez-le dans une poubelle refermable.
• Vous n'avez pas de mouchoir sous la main ? Toussez ou éternuez à l'intérieur de votre coude.
• Restez à la maison quand vous êtes malade.
• Évitez les contacts étroits avec les personnes qui présentent des symptômes (toux ou éternuements) et les contacts tels que les étreintes ou les poignées de main.
• Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées.
• Restez à la maison si vous présentez des symptômes (fièvre, toux, difficultés respiratoires, fatigue intense, douleurs musculaires) et consultez immédiatement un médecin (toujours par téléphone au préalable).

Tous les voyageurs doivent être conscients des risques pour leur santé lorsqu'ils voyagent. Il est important de vérifier votre destination avant de partir pour connaître les risques et vous préparer en conséquence.

Infrastructures médicales 

Les infrastructures médicales sont quasi inexistantes.

Le seul hôpital pouvant traiter correctement en première urgence est le CHOITRAM’S HOSPITAL, situé à Freetown.

En règle générale, un rapatriement médical dès que possible est conseillé. Se munir d’une pharmacie de voyage très complète avec les conseils de son médecin et souscrire  une sérieuse assurance-voyage avant tout séjour en Sierra Leone est recommandé.

Vaccinations

Voir cette page.

Risques de santé particuliers

Le choléra, typhus et la malaria sont très fréquents. Dans l'est du pays, risques de fièvre de Lassa. Plusieurs cas de fièvre de Lassa ont également été rapportés depuis le 30 octobre dans le district de Tonkolili dans le nord de la Sierra Leone. L’épidémie apparaît à ce stade contenue.

Ebola

L’Organisation Mondiale de la Santé a officiellement déclaré la fin de l’épidémie d’Ebola le 17 mars 2016. Les règles de prudence élémentaires restent toutefois impératives.

Avant tout séjour sur place, il est vivement conseillé de s’assurer qu’une assurance-voyage et/ou une mutuelle couvre les frais médicaux ainsi qu’un rapatriement éventuel. Il est également recommandé de se tenir informé des directives sanitaires des autorités locales et de respecter strictement les règles d’hygiène.

Le virus Ebola se transmet par des contacts directs avec des fluides corporels de personnes infectées. Les premiers symptômes du virus se rapprochent d'un état grippal avec des fièvres, douleurs, diarrhées et vomissements.

Consultez également les sites de l’European Centre for Disease Prevention & Control, l’Institut de Médecine Tropicale et l’Organisation Mondiale de la Santé.

Malaria

La malaria est endémique en Sierra Leone. Il est conseillé de dormir sous une moustiquaire ou enduire les parties dénudées du corps avec un spray ou une pommade répulsive contenant du DEET, en particulier aux moments où les moustiques sont les plus virulents, c’est-à-dire à l’aube et au crépuscule.  En fonction de la durée prévue de votre séjour et de votre passé médical, un médecin vous informera efficacement sur les médicaments antipaludiques.

Diarrhée du voyageur 

La diarrhée du voyageur est fréquente en Sierra Leone. On peut en réduire le risque en se lavant régulièrement les mains, en désinfectant l’eau potable et en veillant à manger des aliments bien lavés. Dans le traitement de la diarrhée, il est primordial de prévenir et de traiter la déshydratation. Pour ce faire, on peut utiliser des solutions salines spéciales, disponibles en pharmacie. Il est recommandé d’acheter ses anti-diarrhéiques en Belgique car ceux vendus localement sont le plus souvent inefficaces, voire même dangereux.

Chikungunya - Dengue

La transmission par l’intermédiaire de moustiques infectés du chikungunya ou de la dengue est possible. Les symptômes de la maladie s’apparentent à ceux de la grippe. La prévention individuelle repose donc essentiellement sur les moyens de protection contre les piqûres de moustiques (cf. ci-après). En cas de fièvre, un avis médical doit être pris rapidement.

Fièvre jaune 

La vaccination contre la fièvre jaune est exigée, à partir de l'âge de 1 an, pour entrer en Sierra Leone. Cette vaccination doit se faire au plus tard 10 jours avant le départ et est valable à vie.

Rage

La rage est une maladie virale transmissible accidentellement à l’homme par un chien, renard ou chauve-souris atteint du virus, par morsure ou léchage d’une muqueuse. La vaccination avant un séjour en zone exposée peut être recommandée et nécessite une consultation médicale préalable.

Fièvre de Lassa

La fièvre de Lassa est présente dans l’est du pays. Il s’agit d’une fièvre hémorragique virale, transmise à l’homme par contact avec des animaux infectés (exposition à l’urine ou aux excréments de rats infectés). La contamination est également possible par contact direct avec les fluides (sang, urine, excréments…) d’une personne contaminée.

Les symptômes sont variables et associent de la fièvre à une altération de l’état général. Dans certains cas, les patients peuvent présenter d’autres symptômes atypiques (céphalées, crampes, nausées, vomissements, etc.). L’évolution est variable et parfois mortelle. Toute suspicion nécessite une consultation médicale en urgence.

La prévention de la fièvre de Lassa passe par la promotion d’une bonne « hygiène communautaire » afin d’éviter que les rongeurs ne pénètrent dans les habitations.

Choléra

Le choléra est une infection digestive bactérienne qui se transmet par ingestion d’aliments mal cuits (fruits de mer) ou souillés (fruits et légumes) et ingestion d’eau contaminée. Les personnes présentant les signes de l’affection (diarrhée liquide, vomissements, fièvre et faiblesse générale) doivent consulter un médecin en urgence. Il est recommandé de prendre les précautions d’usage en matière d’hygiène.

Fièvre Typhoïde

La fièvre typhoïde est une maladie bactérienne liée aux salmonelles. Les symptômes associent notamment une forte fièvre à des troubles digestifs et imposent une consultation médicale urgente car des complications graves sont possibles. Il est recommandé de prendre les précautions d’usage en matière d’hygiène.

Infection par le virus VIH – IST

Concernant les infections sexuellement transmissibles, dont la prévalence n’est pas négligeable dans le pays, il est recommandé de prendre toutes les précautions d’usage en la matière et d’éviter les comportements à risque.

Risques liés à l'eau potable et à l'alimentation 

Il est recommandé de :

• consommer de préférence de l’eau minérale en  bouteille ou, au pire, de l'eau bouillie et filtrée ;
• éviter de boire l'eau du robinet ;
• éviter de consommer glaçons et glaces;
• consommer avec prudence légumes, lait, fruits et crustacés ;
• manger viandes et poissons bien cuits ou bien rôtis ;
• se laver régulièrement les mains à l'eau et au savon.

Conseils généraux d’hygiène

Il est recommandé de :

• Ne pas se baigner dans une eau stagnante, ni dans les rivières et lacs ;
• Ne pas marcher pieds nus ;
• Ne pas consommer de viande de brousse ;
• Se méfier des animaux et de leurs déjections.