Voyager en République centrafricaine : Conseils aux voyageurs

MPOX

Le MPOX est un virus qui se transmet de l'animal à l'homme et entre humains par contact direct cutané. Les symptômes apparaissent après une période d’incubation de 5 à 21 jours et incluent : éruption vésiculeuse, démangeaisons, fièvre, maux de tête, courbatures, asthénie, ganglions enflés et maux de gorge. La maladie se caractérise aussi par une éruption cutanée sous la forme de taches voire de pustules, qui finissent par former une croûte qui tombe. La guérison prend 2 à 4 semaines, mais des complications graves sont possibles, notamment chez les personnes immunodéprimés.

Le 28 juillet, le ministère de la Santé centrafricain a déclaré une épidémie de MPOX à Bangui, la capitale centrafricaine. Au moins 9 cas ont été détectés à Bangui, notamment dans le 6^ème arrondissement. 

Le risque d'infection est élevé pour les voyageurs qui sont en contact étroit avec les communautés touchées. Il est plus faible pour les voyageurs qui évitent tout contact avec celles-ci.

Bien que la gravité de la maladie et le risque pour la plupart des voyageurs soient faibles, la prudence est de mise et il convient de respecter les mesures suivantes :

• Évitez tout contact cutané étroit avec des personnes ou des animaux malades dans les zones touchées ;
• Adoptez une bonne hygiène des mains, en particulier après avoir été en contact avec des animaux ou des personnes dans des zones à haut risque ;
• Évitez tous contacts sexuels et contacts physiques étroits avec une personne infectée, par exemple contact peau à peau ;
• Il est fortement déconseillé de consommer de la viande de brousse, celle-ci pouvant être vecteur de diverses maladies, y compris potentiellement le MPOX ;
• Évitez le contact avec des surfaces potentiellement contaminées, en particulier dans les zones où des cas de MPOX ont été signalés. Cela inclut notamment la literie, les serviettes ou autres objets personnels ayant pu être en contact avec une personne infectée ;
• Consultez un médecin si vous présentez des symptômes, tels qu'une éruption cutanée accompagnée de fièvre. Isolez-vous immédiatement à votre domicile ;
• À votre retour, informez votre médecin si vous avez séjourné dans une zone à risque et que vous présentez des symptômes.

À l’heure actuelle, la vaccination générale n'est pas recommandée.

Vous trouverez des informations sur les pages dédiées au MPOX sur le site de l’Institut de Médecine tropicale ou les informations destinées au public du SPF Santé publique.

Les patients immunodéprimés ayant potentiellement des contacts à risque peuvent, en cas d’inquiétude, contacter la ligne d'assistance de l'Institut de Médecine Tropicale afin de discuter du cas spécifique. L'IMT dispose d'une ligne d'assistance voyage qui peut fournir des conseils d'experts par téléphone.

Les autorités compétentes surveillent en permanence l’évolution de la situation et les directives peuvent être mises à jour en fonction de nouvelles informations. Nous vous invitons donc à consulter régulièrement les conseils aux voyageurs pour toute modification éventuelle.

COVID-19

À l'heure actuelle, il n'existe pratiquement aucune restriction de voyage liée au COVID, mais il est important d'être bien informé et préparé à voyager.

Lorsque vous préparez un voyage, il est donc essentiel de connaître les mesures applicables à la fois dans le pays de destination et dans les pays de transit.

Si vous tombez malade au cours d'un voyage, il est généralement conseillé de ne pas sortir tant que vous vous sentez malade. S'il s'agit d'un cas confirmé de COVID-19, soit par un autotest, soit par un diagnostic clinique de votre médecin généraliste, il est recommandé de rester dans votre logement et de vous isoler pour éviter toute propagation.

En cas de maladie, il est important de limiter la propagation du virus sur le plan social. Si vous devez sortir, il est fortement recommandé de rester à une distance d'au moins 1,5 mètre des autres. Portez un masque si vous rencontrez d'autres personnes, en particulier celles dont la santé est fragile et évitez les lieux très fréquentés.

Il est recommandé de présenter une preuve de vaccination contre le COVID-19 à l’arrivée à l’aéroport international de Bangui, ainsi qu’aux points d’entrée fluviaux et terrestres de la RCA.

Coûts / infrastructure soins médicaux

Le niveau de soins hospitaliers se situe fortement en deçà des standards européens. Il est de manière générale conseillé d'éviter une intervention médicale ou une hospitalisation, d'où l'utilité d'une assurance rapatriement sanitaire.

Par ailleurs, il est recommandé d’emporter une pharmacie de secours bien approvisionnée ainsi qu’une réserve de médicaments suffisante pour le séjour. Il faut se méfier des officines et des  « marchands de médicaments » qui peuvent vous vendre des contrefaçons et n'assurent pas le stockage de leurs produits dans des conditions appropriées.

Risque eau potable et alimentation

L'eau du robinet n'est pas propre à la consommation et doit être bouillie ou filtrée. Utilisez de l'eau minérale ou des boissons décapsulées ou ouvertes devant vous au moment de la consommation. La chaîne du froid n'est pas toujours respectée, alors que le poisson et les autres viandes sont principalement vendus sous forme congelée. Il est prudent de vérifier la date de péremption sur les étiquettes des produits vendus. Il est déconseillé de consommer les produits artisanaux ou crus, ainsi que les légumes mal lavés ou des viandes ou poissons mal cuits, du lait cru, des crèmes glacées, des jus de fruits pressés, ou des aliments vendus dans la rue.

Vaccinations

Voir cette page.

Risques sanitaires particuliers

• Malaria / Paludisme
• Dengue
• Chikungunya
• Diarrhée du voyageur
• SIDA,
• Hépatite B et C
• Bilharziose
• Cholera
• Zika

Pour plus d’informations concernant ces risques sanitaires, voir cette page du site de l'Institut de Médecine tropicale.