Voyager en Inde : Conseils aux voyageurs

À l'heure actuelle, il n'existe pratiquement aucune restriction de voyage liée au COVID, mais il est important d'être bien informé et préparé à voyager.

Lorsque vous préparez un voyage, il est donc essentiel de connaître les mesures applicables à la fois dans le pays de destination et dans les pays de transit.

Si vous tombez malade au cours d'un voyage, il est généralement conseillé de ne pas sortir tant que vous vous sentez malade. S'il s'agit d'un cas confirmé de COVID-19, soit par un autotest, soit par un diagnostic clinique de votre médecin généraliste, il est recommandé de rester dans votre logement et de vous isoler pour éviter toute propagation.

En cas de maladie, il est important de limiter la propagation du virus sur le plan social. Si vous devez sortir, il est fortement recommandé de rester à une distance d'au moins 1,5 mètre des autres. Portez un masque si vous rencontrez d'autres personnes, en particulier celles dont la santé est fragile et évitez les lieux très fréquentés.

Coûts/infrastructure soins médicaux 

Il est fortement conseillé aux voyageurs de souscrire une assurance voyage, hospitalisation et rapatriement avant le départ. 

Les soins médicaux qui répondent aux normes occidentales sont uniquement disponibles à Delhi, à Mumbai, à Bangalore et à Chennai, bien que l'on puisse trouver de bons hôpitaux privés dans certaines autres villes indiennes, et que les docteurs soient souvent très qualifiés.

Risque eau potable et alimentation 

L'Inde est connue pour le manque d'hygiène en ce qui concerne l'eau et la nourriture (cf. le phénomène « Delhi-belly »). On conseille fortement de ne boire que de l'eau en bouteille et de ne pas manger de légumes crus. L’eau filtrée est à éviter lorsque la qualité du filtre utilisé est difficilement vérifiable. Il convient aussi de bien vérifier si la nourriture cuite ou bouillie n'a pas été préparée trop longtemps à l'avance, et il vaut mieux choisir les « meilleurs » restaurants si on a le choix. Acheter et/ou manger de la nourriture dans la rue est fortement déconseillé.

Vaccinations

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Risques sanitaires particuliers 

La pollution extrême de l’air est devenue un réel problème dans beaucoup de villes en Inde, notamment à New Delhi. Les enfants en bas âge, des personnes âgées et des personnes asthmatiques peuvent être sérieusement affectées, surtout pendant des activités en plein air. Consultez ce site pour vérifier la qualité de l’air.

Plusieurs régions et villes en Inde sont atteintes en permanence ou sporadiquement par la malaria, la fièvre dengue et/ou autres maladies virales comme le chikungunya. Ces maladies sont transmises par les moustiques. Il faut donc absolument se protéger contre les piqûres de moustiques (avec une crème, un spray, voire une moustiquaire). Elles posent un plus grand problème pendant la période de la mousson et pendant les semaines qui suivent, lorsqu'elles peuvent prendre des proportions épidémiques.

Malaria / Paludisme 

Des cas de malaria sont détectés en Inde dans toutes les régions à une altitude inférieure de 2000 mètres. La malaria cérébrale ( « plasmodium falciparum »), la variante la plus souvent mortelle, représente pratiquement 50% des cas détectés. Malgré une amélioration drastique ces vingt dernières années, l'Inde compte encore plus de 1000 décès dus à la malaria par an, surtout dans les états du nord-est et du centre du pays, notamment en Assam, Meghalaya, Bengale occidental, Odisha et Maharashtra.

Il est donc fortement conseillé de dormir sous une moustiquaire, d'utiliser des produits anti-moustiques contenant du DEET et de prendre un produit prophylactique même pour les courts séjours dans ces régions. D’autres moyens de prévention sont les spirales et les diffuseurs électriques anti-moustiques. En fonction de votre état de santé général, votre médecin vous indiquera le type de traitement le plus adapté.

Dengue 

La dengue est une infection virale transmise par les moustiques qui piquent surtout pendant la journée et en début de soirée. Le risque est accru pendant la saison des pluies. Les symptômes sont une fièvre élevée, des douleurs musculaires et articulaires ainsi que des éruptions cutanées.. Étant donné que cette maladie est dangereuse et parfois mortelle, il est important de consulter immédiatement un médecin lorsque l’on constate des symptômes et de se protéger contre les moustiques, en utilisant un produit anti-moustiques, en dormant sous une moustiquaire et en portant des vêtements longs.

La dengue est en pleine expansion sous les tropiques, et aussi en Inde, y compris dans les villes et dans la capitale Delhi. Prévention : appliquer les mesures contre les piqûres de moustiques pendant la journée. Consultez la page d’ l’OMS sur la dengue.

Chikungunya 

Le chikungunya est une infection virale transmise par les moustiques qui piquent durant la journée (surtout au lever et au coucher du soleil), principalement pendant la saison des pluies. Les symptômes (fièvre élevée, douleurs musculaires et articulaires, ou encore des rougeurs de peau), ainsi que les mesures de protection (produits anti-moustiques, moustiquaire et vêtements longs) sont similaires à la dengue. Il n'existe ni de traitement spécifique, ni de vaccin. La chikungunya survient dans les villes, aussi à Delhi, ainsi qu'à la campagne. Consultez la page de l’OMS sur le chikungunya de l'OMS.

Zika

Le virus Zika est transmis par le moustique Aedes Aegypti, qui pique surtout en journée. L'infection est le plus souvent asymptomatique mais les symptômes suivants peuvent se manifester : fièvre, maux de tête, éruptions cutanées, douleurs musculaires et articulaires, fatigue et yeux rouges. Il est recommandé aux voyageurs de se protéger contre les moustiques en utilisant un produit anti-moustiques contenant du DEET, en dormant sous une moustiquaire et en portant des vêtements longs.

Le virus est à l'origine de cas de microcéphalie chez les nourrissons. Il est dès lors recommandé aux femmes enceintes ou qui aspirent à l'être dans un futur proche de reporter leur voyage. Si celui-ci ne peut être postposé, nous les invitons à prendre contact avec leur médecin et à prendre toutes les précautions nécessaires afin de se protéger des piqûres de moustiques.

Par mesure de précaution, il est conseillé aux voyageurs revenant d’une zone où sévit l'épidémie d’éviter tout rapport sexuel non protégé pendant au moins deux mois après le retour. 

Pour plus d’informations, veuillez consulter le site de l’Organisation mondiale de la Santé, du SPF Santé publique ou de l’Institut de Médecine tropicale

Grippe

L'Inde connaît chaque année deux « saisons de la grippe », de janvier à mars et d'août à octobre (juste après la saison des pluies). Différents sous-types sont détectés chaque année et il y a régulièrement (un nombre limité) de(s) décès.. Il est de façon générale préconisé de suivre les recommandations de base pour éviter la contagion, mais si vous appartenez à l’un des groupes à risques, il est conseillé de prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste afin, éventuellement, de vous faire administrer le vaccin contre la grippe saisonnière, et ce, de préférence une semaine avant votre départ.

Diarrhée du voyageur

La diarrhée est un problème fréquent lors d’un voyage en Inde. Ne buvez pas l’eau du robinet et même si ce n’est que pour vous brosser les dents. Évitez les glaçons et les glaces vendues en rue. Évitez les salades et légumes crus. Lavez-vous régulièrement les mains en utilisant du désinfectant.

En cas de diarrhée, prévenez la déshydratation en buvant des solutions salines spéciales achetées en pharmacie.